Матрос (буксир-толкач)
Описание
[pic]
APPLICATION FOR EMPLOYMENT
АНКЕТА
1. Personal information/Паспортные данные
Surname/Фамилия First Name/Имя Middle name/Отчество
Гринченко Андрей Юрьевич
Date of Birth/Дата рождения Place of Birth/Место рождения Nationality/Гражданство
22.07.1970 Воронежская область, г. Россошь РФ
Position applied for/Должность Education/Образование
Квалифицированный матрос Среднеспециальное
Personal Description/Описание личности
High/Рост 183 Weight/Вес 92 Eyes color/Цвет глаз Голубой
Hair color/Цвет волос Русый Shoes/Размер обуви 43 Overall/Размер раб. одежды 54-56
Registered Address/Адрес прописки Residence Address/Адрес местожительства
396650, Воронежская область, г. Россошь, ул. Алексеева, д. 26, кв. 40 396658, Воронежская область, г. Россошь, ул. Простеева, д.16, кв. 68
tel./тел. Мобильный +79507751477 tel./тел. +79507751477 E-mail
grincha70@inbox.ru
Nearest Airport/Ближайший аэропорт г. Воронеж Nearest Airport/Ближайший аэропорт г. Воронеж
Marital Status/Семейное положение В разводе Compensation Nominee in case of fatality/
No. of Children and Dates of Birth/ Гринченко Алексей Андреевич 15.01.1993 Лицо, назначенное для получения компенсации в случае смерти
Кол-во детей и даты их рождения Комкова Яна Андреевна 13.08.1997
Гринченко Ольга Ильинична
Full Name of Spouse, Date of Birth /
ФИО супруги(а) (в т.ч девичья), Дата рождения
Relationship/Степень родства или Вид отношений Мать
Address/Адрес: Address/Адрес: 396650, Воронежская область, г. Россошь, ул.Алексеева, д.26,
кв. 40
tel./тел. Мобильный tel./тел. +7(47396)28906 Мобильный
Full Names of Parents/ФИО родителей
Father/Отец Mother/Мать
(в т.ч. девичья)
- Гринченко ( Ашкельдина) Ольга Ильинична
Documents/Документы № Issue Date/ Issue Place/ Expiry/
Дата выдачи Место выдачи Действителен до
National Passport /Гражданский паспорт 2015 891926 06.08.2015 УФМС России по Воронежской области
Seaman’s passport/Паспорт моряка RUS 0478540 19.06.2019 ФБУ Азово-Донская бассейновая АДМ 18.06.2024
Traveling pass. / Туристический паспорт RUS 73 2766295 06.05.2014 ФМС 36003 06.05.2024
2. Certificates of Competency/Рабочие дипломы (for Officers only/только для комсостава):
Issuing Authority Grade* № Date of Issue / Дата Place of Issue/Место выдачи Valid Until/
выдачи Действит. до
National CRT (Russia)
Malta CRT
Cyprus CRT
Panama CRT
Barbados CRT
Others
* Please specify: Master C/ENG – Chief Engineer
C/OFF – Chief Officer 2/ENG(B) – Chief Engineer (Less than 3000 kwt)
OOW/N – Officer in charge of 2/ENG – Second Engineer
a navigational watch OOW/E – Officer in charge of an engineering watch
Special Courses attended
Certificate/Свидетельство № Date of Issue / Дата Place of Issue/Место выдачи Valid Until/
выдачи Действит. до
GMDSS General Operator CRT (National)
Endorsement of GMDSS CRT (National)
Radar Observation & Plotting Simulator CRT
A.R.P.A.
Others (please specify)
3. Watch Keeping Certificates/Рабочие свидетельства (for ratings only/только для рядового состава):
Certificate/Свидетельство № Date of Issue / Дата Place of Issue/Место выдачи Valid Until/
выдачи Действит. до
Able Seaman / Матрос 2034600898 21.09.2017 ФГБУ "АМП Каспийского моря"
Motorman / Моторист
Electrician / Электрик
Cook / Повар
4. STCW Certificates and Other Courses/Конвенционные свидетельства и иные курсы:
Certificate/Свидетельство № Date of Issue / Дата Place of Issue/Место выдачи Valid Until/
выдачи Действит. до
Regulation VI/1 / Начальная подготовка, правило VI/1 1202507 15.01.2019 УТЦ " Бриг" г. Астрахань 15.01.2024
Regulation VI/2 / Специалист по спасательным шлюпкам 1202756 16.01.2019 УТЦ " Бриг" г. Астрахань 16.01.2024
и плотам, правило VI/2
Regulation VI/3 / Борьба с пожаром по расширенной УТЦ " Бриг" г. Астрахань
программе, правило VI/3
Regulation VI/4 / Оказание первой медицинской помощи,
правило VI/4
Crude Oil Washing /Зачистка сырой нефти
Inert Gas System / Инертно-газовая система
Tanker Safety (Petroleum) / Безопасность на
нефтеналивных танкерах
Tanker Safety (Chemical) / Безопасность на
танкерах-химовозах
Tanker Safety (Liquid Gas) / Безопасность на
танкерах-газовозах
Carriage of dangerous and hazardous substances / 00001186 04.04.2019 УТЦ " Бриг" г. Астрахань 04.04.2024
Перевозка опасных веществ
Подготовка по охране (для лиц, имеющих назначенные 1203347 19.01.2019 УТЦ " Бриг" г. Астрахань 19.01.2024
обязанности по охране) Раздел A-VI/6, таблица
А-VI/6-2
5. Previous Sea Experience (for last 5 years)/Трудовая деятельность (за последние 5 лет):
Company/ Vessel’s Name/ Flag/ Type/ DWT/ KWT/ Rank/ From/ To/
Компания Название судна Флаг Тип* Дедвейт КВТ Должность С По
ШМТП Андрей Артёменко Россия GCD 1471 2/1312 2nd Officer 28.03.2017 25.09.2017
Kaspian offshore Mangystau-1 Россия PSV 1827 4800 AB Seaman 28.01.2018 04.05.2021
construction
Russian
Idel Shipping Idel 3 Россия GCD 6305 2/1200 Bosun 19.06.2021 08.08.2021
Company
Kaspian offshore SA Jet 2 Казахстан Crew boat 100 AB Seaman 16.08.2021 10.11.2021
construction
* Please specify the following abbreviations/Пожалуйста используйте следующие сокращения:
GCD - General Cargo/Генеральные грузы DRG - Dredger/Земснаряд
B/C - Bulk Carriers/Балкер PAS - Passenger Ship/Пассажирское судно
TNC - Tanker (Crude)/Нефтеналивной танкер MPT - Multi-Purpose/Универсальное
CHM - Chemical Carrier/Химовоз LOG - LOG&Timber Carriers/Лесовоз
TRW - Trawler/Рыболовное судно REF - Refrigerator/Рефрижератор
**Engineers and Engine Room Ratings to give model of engine/Механики и мотористы должны указать модель двигателя.
This is to certify that above data are true./Настоящим подтверждаю, что вышеуказанное верно.
Signature/Подпись______Гринченко__________________________ Date/Дата___08.02.2022__________________
For official use only/Заполняется только персоналом фирмы
6. Assessment reports / Характеристики
Position Vessel Period of Evaluation Ability Zeal & Energy Conduct English Lang. Remarks
Должность Судно Период Способности Отношение к Поведение Знание языка Примечания
работе
-----------------------
Photo/
Фото
1 сентября, 2017
Вадим
Город
Калининград
Возраст
52 года (26 сентября 1972)
8 октября, 2017
Виталий
Город
Калининград
Возраст
43 года ( 9 декабря 1980)
24 июля, 2023
Надежда
Город
Калининград
Возраст
54 года (22 ноября 2024)